El reemplazo total de la rodilla es lo que llamamos un reemplazo de superficies ya que solo se reemplazan las superficies articulares de la rodilla tanto en fémur, tibia como en la rótula. Algunas veces, de acuerdo con características especiales del paciente o por preferencia del cirujano, puede no reemplazarse la superficie de la rótula. Como lo ilustran la figura 4 , en la cirugía de reemplazo total de la rodilla se retira el cartílago dañado con una pequeña porción del hueso subyacente. En el fémur la superficie articular se reemplaza por un componente metálico; en la tibia se reemplaza con un componente de polietileno el cual se soporta con una bandeja metálica y en la rótula con un componente de solo polietileno. Estos implantes generalmente se fijan al hueso con cemento óseo pero también pueden ajustarse a presión sin cemento si son componentes con recubrimiento externo para crecimiento del hueso. En ocasiones se puede usar una fijación híbrida, es decir, un componente con cemento y el otro sin cemento.
