Hay dos formas de realizar la cirugía. Una es mediante una pequeña incisión en la región anterior de la cadera (Técnica mini-open) y la otra es mediante Artroscopia de la cadera. Cada una tiene sus ventajas y desventajas. El procedimiento consiste en remover el hueso prominente (osteoplastia) tanto en la cabeza femoral (Figura 6) como en la parte acetabular; reparación del labrum acetabular; y afeitado del cartílago acetabular.
La técnica abierta o “mini-open“, se realiza bajo la visión directa de las estructuras y no es necesario colocar al paciente en mesa tracción para separar la cabeza del fémur . Sin embargo, es difícil mediante esta técnica visualizar completamente el cartílago acetabular, por lo cual no se recomienda si hay lesiones extensas en el cartílago articular que requieran afeitado. La Artroscopia de la cadera (Figura 7), utiliza 2 o tres incisiones de 1 cm a través de las cuales se introduce un lente cilíndrico que está conectado a una cámara y a un sistema cerrado de video. A través de las otras incisiones se introducen instrumentos para corregir las alteraciones óseas, reparar el labrum y afeitar el cartílago. Se realiza con el paciente en mesa de tracción para separar la cabeza del fémur y visualizar completamente el cartílago articular del acetabulo y la cabeza femoral. Es necesario utilizar frecuentemente fluoroscopia que es un sistema de radiografia intra-operatoria en tiempo real para verificar la ubicación de los instrumentos y la adecuada corrección de las deformidades.
Figura 6 
Figura 7 
